Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
В наше время женское здоровье чрезвычайно уязвимо. Устойчивые стрессы физического и эмоционального характера, несбалансированное питание, а также загрязненная атмосфера городской среды могут привести к гормональному дисбалансу в организме женщины, который может проявляться нарушениями в менструальном цикле. Однако, существуют специальные витаминные комплексы, которые могут помочь поддерживать здоровье и, следовательно, уменьшить риск сбоя в месячном цикле. В данной статье мы расскажем о них подробнее.
Здоровая женщина характеризуется нормальным менструальным циклом, который в среднем длится от 21 до 35 дней. Продолжительность цикла может быть индивидуальной, но у большинства временные интервалы между менструациями одинаковы. Некоторые женщины могут испытывать "плавающий" цикл с увеличением промежутков на 1-3 дня, что также не является патологией и даже может быть нормой.
Приблизительно к 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. В женском организме за это отвечают особые гормоны, концентрация которых изменяется циклически. Весь менструальный цикл делится на две фазы - фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается со старта менструации и длится примерно две недели. В это время гипоталамус выделяет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку гонадотропных гормонов - лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из которых становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать самый активный гормон женской половой сферы - эстрадиол. В конце фазы происходит выброс ЛГ, завершается развитие фолликула и стимулируется производство простагландинов, необходимых для овуляции. Стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка направляется в матку.
Лютеиновая фаза начинается после овуляции и длится около 2 недель. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, которое отвечает за синтез нескольких гормонов, в том числе прогестерона. Благодаря прогестерону формируется эндометрий, который является выстилающей матку слизистой оболочкой, используемой для прикрепления зародыша в случае оплодотворения. Если беременность не наступает, то выработка прогестерона падает, и эндометрий отторгается, начинается менструация.
Исследования показали, что развитие некоторых функциональных менструальных расстройств связано с дефицитом витаминов в лютеиновую фазу цикла. Поэтому профилактический прием витаминов, таких как фолиевая кислота, витамины С, Е, магний, цинк и витамины группы В, по фазам цикла может оказать положительное воздействие на его регулярность и снизить вероятность возникновения патологий, таких как аменорея - отсутствие у женщины менструаций в период более трех месяцев. В то же время, нарушение цикла перед вступлением женщины в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно, также могут быть нормой.
Если у женщины появляется задержка месячных на около месяца, то это может означать вариант нормы для ее организма. Женский организм настороже, и когда сталкивается с неблагоприятными условиями, он старается предотвратить беременность. Также могут наблюдаться нарушения цикла по ряду других причин.
Специалисты выделяют несколько основных факторов возникновения задержки месячных. Одним из них является снижение качества жизни, обусловленное психоэмоциональным состоянием. Негативное влияние оказывают проблемы в семье, постоянные эмоциональные стрессы и перегрузки на работе.
Еще одной причиной задержки менструации может стать несбалансированное питание. Многие женщины следуют различным диетам, чтобы избавиться от лишних килограммов. Но в результате в организм поступает недостаточное количество питательных веществ и витаминов, что может привести к проблемам с циклом.
Усиленные физические нагрузки являются еще одной возможной причиной нарушения цикла. Чрезмерно активные занятия спортом могут привести к задержке месячных, особенно у профессионалок. Также причиной проблем с регулярностью цикла может стать тяжелый физический труд.
Неблагоприятное экологическое состояние или интоксикация на вредном производстве могут влиять на регулярность цикла. Злоупотребление табаком и алкоголем также может стать фактором риска.
Прием определенных препаратов также может привести к задержке месячных. Например, оральные контрацептивы, особенно низкодозированные, могут вызвать нарушение цикла. Глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства и гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, также могут нарушать цикл.
Наследственность также может влиять на регулярность цикла. У девушек до 18 лет лечение проблем с циклом проводится без гормональной терапии, ставится на циклическую витаминотерапию, которая безопасна и эффективна для молодого организма.
Кроме того, климактерические расстройства могут стать причиной нарушения цикла. У женщин во время менопаузы увеличиваются промежутки между менструациями, цикл становится нерегулярным.
Чтобы нормализовать цикл, можно принимать витамины и минералы по фазам цикла. Однако если задержка менструации сопровождается серьезными патологиями в организме, то лечение проводится только под наблюдением врача.
Диагностика и признаки аменореи
Если у женщины, которая до этого имела регулярные менструации, наблюдается нарушение месячного цикла, возможной причиной может быть вторичная аменорея. В случае, если менструальный цикл не развился у девушки до 16 лет, это определяется как первичная аменорея.
Аменорея не является само по себе болезнью, поскольку ее появление чаще всего связано с патологическими нарушениями в организме или другими воздействующими факторами. Вторичная аменорея может быть вызвана самыми различными причинами: анатомическими, генетическими, психологическими, гормональными и биологическими. В зависимости от уровня поражения организма и причин заболевания могут выделяться следующие типы аменореи: надпочечниковый, психогенный, гипоталамический, гипоталамо-гипофизарный, маточный и яичниковый генез.
Важно понимать, что существует ложная аменорея, когда на фоне регулярного месячного цикла и гормональных изменений происходит отсутствие выделений из половых органов. В этом случае причиной могут быть врожденные аномалии матки или физические особенности организма, которые можно исправить только с помощью хирургических методов.
Независимо от причин возникновения вторичной аменореи, все типы объединяет общий признак: прекращение менструации и наступление бесплодия. Прочие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее наблюдаются депрессивный или ипохондрический синдром, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры.
Аменорея на фоне похудения всегда сопутствует дефициту веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Из других симптомов можно отметить гипотонию, гипогликемию, брадикардию. Аппетит у женщин снижен, развивается устойчивое отвращение к пище.
Диагностировать вторичную аменорею может только врач. Это делается на основе анамнеза и клинической картины. Главной задачей для специалиста является определение формы аменореи и ее причин. На приеме медик узнает время начала менструаций, их характер в прошлом, а также принимает во внимание перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.
В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны могут быть проведены для выявления гормональных нарушений. Нередко в комплекс исследований включается КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.
Как вернуть нормальный менструальный цикл?
Тип лечения, необходимый для коррекции менструальных расстройств, зависит от причины расстройства. Если цикл нарушается непостоянно и вызывается воздействием неблагоприятных факторов на организм, то его восстановление обычно происходит после устранения этих причин. Часто улучшение менструальной функции можно достичь без применения лекарственных препаратов, при условии соблюдения ряда требований. К ним относятся:
- правильное и полноценное питание;
- рациональное снижение веса;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- лечение уже имеющихся заболеваний;
- отказ от курения и алкоголя и вывод токсических соединений из организма.
Что касается вторичной аменореи, то ее лечение должно быть комплексным, направленным на выявление и устранение причин, вызвавших нарушение цикла. Тактика лечения зависит от типа аменореи, ее степени тяжести, возраста и общего состояния здоровья пациентки. Может применяться гормонотерапия, но стоит учитывать, что в некоторых случаях применение гормонов ограничено.
Первым этапом лечения может стать циклическая витаминотерапия, которая предусматривает прием витаминов в соответствии с потребностями организма на разных фазах цикла. В основной комплекс входят фолиевая кислота, витамины группы B, С, Е. Было установлено, что совместное применение витаминов Е и С на второй фазе цикла в лечебной дозировке более эффективно, чем монотерапия. Учеными были разработаны специализированные витаминные комплексы, оказывающие положительное влияние на менструальную функцию.
В силу того, что причинами нарушений менструального цикла могут быть многие факторы, необходимо проводить тщательную диагностику и комплексный подход к решению проблемы. Если вы считаете, что у вас нет причин для беспокойства и что все пройдет самостоятельно, то лучше всего обратиться к врачу. Только опытный специалист может выбрать правильную тактику лечения после полного обследования и установления точного диагноза. Не следует применять самолечение, так как неквалифицированное вмешательство может вызвать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.
Информация, которая касается здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com