Каждый пятый житель планеты сталкивался с синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ. Однако это парадоксальное явление, поскольку это не болезнь, а скорее набор необъяснимых симптомов. Тем не менее, эти симптомы существенно влияют на качество жизни человека, заставляя его находиться в постоянном дискомфорте. К тому же, раздраженность кишечника не всегда связана с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, а может быть вызвана проблемами головного мозга.

Хотя этиология данной проблемы не изучена до конца, медицинские эксперты составили подробное описание синдрома, выделили возможные причины и разработали методы лечения. Давайте рассмотрим более подробно, какие методы помогают врачам облегчить состояние пациентов, а также насколько возможно полное излечение.

Причины синдрома раздраженного кишечника: стресс и не только

Синдром раздраженного кишечника, или СРК, характеризуется внезапными нарушениями работы пищеварительной системы и спутанным состоянием, сопровождающимся болями, спазмами, метеоризмом, запором и диареей. Желудочно-кишечный тракт человека в медицинском отношении полностью здоров, не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, не заселен гельминтами, и в анализах крови и кала не обнаруживаются негативные изменения. Таким образом, установить типичные причины данного состояния нет возможности. Медицинские эксперты считают, что такие расстройства относятся к функциональным, то есть не формируются как заболевание и не приводят к серьезным последствиям для здоровья, но при этом эта проблема является общемировой и касается мужчин и женщин всех возрастов. Болевые ощущения для большинства людей, стали неотъемлемой частью жизни, и не проходят годами, вызывая дискомфорт и неудобство.

Относительно синдрома раздраженного толстого кишечника существует так называемый «феномен айсберга»: 70-80% пациентов предпочитают справляться с неприятными симптомами самостоятельно и не обращаются за помощью к врачу; 20-30% обращаются к семейному доктору, которому сложно правильно определить диагноз из-за сложности диагностирования проблемы, но только 2-3% пациентов обращаются к гастроэнтерологу и проходят лечение.

Точные причины синдрома раздраженного кишечника до конца не ясны. Исследователи связывают неприятные проявления совокупностью нарушений физического и психического здоровья. Кроме того, есть ряд факторов риска и причин, которые считаются основополагающими и требуют коррекции в первую очередь:

• "Разлад" в нервных связях между кишечником и головным мозгом. Нервные импульсы управляют работой органов пищеварения, при сбоях в их передаче нарушается привычная деятельность ЖКТ.
• Нарушение моторики кишечника. Сокращение мышц может вызвать болевые ощущения, а ускоренная или замедленная моторика - диарею или запор.
• Психологические нарушения. Люди с СРК часто пребывают в состоянии стресса, депрессии и панического расстройства.
• Бактериальный гастроэнтерит. Инфекции, присутствующие в ЖКТ, могут спровоцировать развитие СРК, однако причины этого процесса по-прежнему неизвестны.
• Гормоны и нейротрансмиттеры. Изменения в количестве химических веществ (которые передают нервные импульсы) и гормонах ЖКТ могут привести к возникновению кишечных расстройств. Некоторые исследования выявили, что признаки синдрома раздраженного кишечника у женщин могут усиливаться во время менструация, однако при климаксе их возникновение прекращается.
• Наследственность.
• Питание. Некоторые продукты, включая алкоголь, шоколад, газированные напитки, чипсы, печенье, жирную пищу и кофе, могут негативно влиять на работу кишечника.

Диагностирование синдрома раздраженного кишечника является сложной задачей из-за отсутствия четкой картины недуга. СРК может проявляться у некоторых людей уже при наличии одного или двух факторов, тогда как у других он возникает только при наличии трех или более. Чем больше возможных факторов риска, тем более явными становятся признаки, которые позволяют отличить СРК от "традиционных" кишечных заболеваний.

Диагностика и признаки Синдрома раздраженного кишечника (СРК)

СРК - это заболевание, при котором у пациента возникает боль в области желудка и изменяется дефекация. Это не вызывает каких-либо патологических изменений, поэтому медицинские исследования направлены на исключение других опасных заболеваний. Характерным признаком являются болевые ощущения, которые пациенты упоминают как острые, приступообразные или давящие.

Симптомы СРК могут проявляться разными способами, включая диарею или запор. Существует три основных типа СРК: когда приступы сопровождаются диареей, когда приступы сопровождаются запорами, и смешанный вариант, когда диарея и запоры сменяют друг друга. Неприятные ощущения в области желудка и избыток газов, а также наличие слизи в кале, также характерны для СРК.

Однако все эти симптомы не являются точными и постоянными, они могут изменяться, временно исчезать и появляться заново. Усиление неприятных ощущений может происходить после еды и держаться в наиболее активной фазе 2-3 дня, после чего становится слабо выраженным.

При диагностировании СРК медицинская наука не использует специфический тест, из-за отсутствия патологических изменений. Главная задача исследований - исключить другие заболевания, которые могут иметь похожую картину. Пациентам, жалующимся на расстройства ЖКТ, обычно назначают такие процедуры, как анализ кала на наличие крови и паразитов для определения ряда заболеваний, отличных от СРК, общий анализ крови на возможную анемию и на наличие или отсутствие в организме инфекции, анализ крови на целиакию, которая выражается в негативной реакции на глютен, колоноскопию и ректороманоскопию, и томографию или ядерно-магнитный резонанс области малого таза и живота, в ситуациях, когда есть подозрение на рак, каловые камни или нефролитиаз.

После того как патологические процессы в кишечнике исключены с помощью полного обследования, у врача появятся основания диагностировать СРК. Кроме того, психоэмоциональное состояние пациента становится важным дополнением клинической картины. Большинство пациентов отмечает повышенную тревожность, депрессию, усталость и другие астенические и невротические симптомы. Они могут также испытывать специфические жалобы, такие как "комок" при глотании, зябкость пальцев, невозможность спать на левой половине туловища и дрожь. лечение СРК должно подходить комплексно и учитывать множество симптомов.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - расстройство, характеризующееся болезненными ощущениями в животе, запорами или диареей и дискомфортом в кишечнике. Лечение СРК начинают с использования немедикаментозных методов, которые не требуют приема фармацевтических препаратов.

Прежде чем приступить к изменению режима питания и жизни, следует понимать, что выздоровление не произойдет быстро и что приступы заболевания будут сохраняться, выражаясь в более слабой форме. Это связано с природой СРК, а не с недостатком эффективности методов или недостаточной компетенцией врача.

Существуют два основных метода немедикаментозного лечения СРК:

1. Диетотерапия. Главная цель диеты при СРК — устранение запоров или диареи путем изменения схемы и принципов питания, сбалансированных по белкам, углеводам и липидам. Из рациона следует убрать продукты, вызывающие брожение и гниение в кишечнике. Питательность рациона должна варьироваться в диапазоне от 2500 до 2800 ккал в сутки.

   При СРК с диареей следует избегать сырых овощей и фруктов со слабительным эффектом, бобовых, орехов, бананов и изюма, а также ограничить употребление яблочного и виноградного соков, кваса, пива и молока. Всего в день следует выпивать не более 1,5 литров воды. Рекомендуется принимать пищу 4-6 раз в день, избегая переедания перед сном.

   При СРК с запором следует увеличить потребление продуктов с клетчаткой, таких как картофель, хлеб из муки грубого помола, отруби, гречневая крупа, сырые овощи, фрукты, орехи и зелень. Количество жидкости должно составлять не менее 2 литров в день. В то же время необходимо исключить шоколад, крепкий чай и кофе.

2. Психотерапия. Этот метод связан с психологическим воздействием на организм, поскольку связь между СРК и психологическим состоянием и настроем человека естественна. К психотерапевтическим методам относится разговорная терапия, которая помогает специалисту выявить и устранить проблемы, обусловленные мыслями и действиями пациента, обеспечивает расслабление и снятие стрессов. Другим видом психологического воздействия является гипнотерапия, уменьшающая симптомы СРК, такие как боль и дискомфорт в кишечнике. Однако гипнотерапевтический сеанс нужно проводить в специализированных клиниках.

Эффективность немедикаментозных методов может варьировать у разных пациентов, поэтому медикаменты могут добавляться к программе лечения для увеличения их продуктивности.

Фото: freepik.com