Препараты при панкреатите и их действие
Панкреатит – это заболевание, которое вызывает воспаление поджелудочной железы. Он бывает двух типов: острый и хронический. Тип заболевания зависит от степени активности воспалительного процесса и его продолжительности. При панкреатите, воспаленные участки железы со временем заменяются рубцовой тканью – происходит фиброз. Именно поэтому это заболевание приводит к нарушению нормальной работы поджелудочной железы, что проявляется в форме снижения выработки пищеварительных ферментов.
Лечение панкреатита зависит от его формы. Наиболее распространенной формой является острый панкреатит, который, как правило, связан с злоупотреблением алкоголем и пищей. При этой форме болезни, поджелудочная железа работает в усиленном режиме и может начать переваривать свои собственные ткани. Острый алкогольно-алиментарный панкреатит, возникающий из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений, составляет 55% всех случаев панкреатита.
Второй по распространенности является острый билиарный панкреатит, вызванный проблемами желчевыводящих путей и галлбладдера. Это связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, а хронизация этой формы может достигать 43% случаев.
Острый панкреатит является смертельно опасным, поэтому больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением.
Острый панкреатит, затрагивающий некротический процесс, считается многократно более опасным, и его лечение требует операции.
Легкие формы панкреатита лечат по формуле "холод, голод, и покой", состоящей в том, что к животу прикладывается пузырь со льдом, из желудка удаляется содержимое зондом, а затем запрещается есть до стихания острого воспаления. При легких формах панкреатита назначают анальгетики, микроформы ферментов, а также инфузионную терапию.
Хронический панкреатит может возникнуть не только за счет алкогольных интоксикаций, но и может вызываться аутоиммунными процессами, наследственными факторами и другими хроническими интоксикациями. При обострении хронического панкреатита, одним из методов лечения является использование обезболивающих препаратов, а также опиоидных наркотических анальгетиков.
При обострении хронического панкреатита препараты микроформ ферментов поджелудочной железы могут помочь облегчить боль. При этом питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка, а жирные продукты все же рекомендуется утром. Алкоголь в любом виде категорически запрещен, а курение должно быть прекращено.
Важно! При возникновении острой, невыносимой опоясывающей боли в верхней половине живота, рвоты, а живота становится твердым и крайне болезненным, не стоит лечиться самостоятельно и срочно следует обратиться к врачу. Однако, если у вас есть подозрение на панкреатит, лучше всего воздержаться от потенциально опасной пищи, такой как крепкий алкоголь и жирная пища, чтобы избежать обострения.
В лечении острого панкреатита в хирургическом стационаре врач может назначить следующие группы препаратов:
- Анальгетики (обезболивающие), включая наркотические анальгетики и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие.
- Спазмолитики, которые расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы.
- Препараты, которые тормозят секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты не разрушали собственные ткани.
Также, врач может вводить большое количество жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции. Приходится «кормить» пациента внутривенно, включая аминокислоты с минералами и витаминами в виде инфузий. Учитывая состояние пациента, может быть назначены средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов, антибиотики при появлении гнойных осложнений и т.д.
При хроническом панкреатите препараты назначают длительными курсами, включают регуляторы оттока желчи, если болезнь вызвана хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и т.д. От алкоголя и курения следует полностью отказаться.
- Обезболивающие препараты (анальгетики) средства, для приобретения которых необходим рецепт, и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
- Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. Они не только корректируют эмоциональное состояние, но и усиливают действие обезболивающих средств, снижая повышенную чувствительность к боли.
- Спазмолитические препараты. Они уменьшают давление внутри протоков и таким образом уменьшают болевые ощущения.
- Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах. Они нужны для того, чтобы дать органу отдохнуть.
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока и нейтрализующие избыток кислоты. При этом создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов.
Также может быть назначено использование препаратов, уменьшающих газообразование при симптомах вздутия живота и метеоризма. Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушена выработка инсулина, может потребоваться инъекция этого гормона.
Получив диагноз острого или хронического панкреатита, необходимо обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям, вместо использования неофициальных методов лечения.
Фото: freepik.com