Особенности лечения и восстановления пожилых людей после переломов конечностей
В жизни каждого из нас наступает преклонный возраст, который сопровождается многочисленными проблемами и затруднениями на пути жизни. Одной из самых распространенных причин обращения пожилых людей за неотложной медицинской помощью являются переломы, которые становятся последствием хрупкости костей в старческом возрасте.
Причина хрупкости складывается из различных факторов. У пожилых людей замедляются обменные процессы и уменьшается способность организма к восстановлению повреждений. Развивается остеопороз - прогрессирующее снижение плотности костной ткани, из-за которого происходит уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника, а также возникают гипотравматические переломы. Даже малые повреждения или резкие движения уже могут спровоцировать перелом у людей старшего возраста.
У пожилых людей еще один фактор риска - слабость, головокружение, от которых больной может упасть и получить травму. Это может быть следствием других хронических заболеваний, включая болезни сердца и сосудов, которые сильно влияют на общее состояние здоровья человека.
Врачи отмечают, что если болезнь остеопороза уже есть в семье, то риск того, что у пожилого человека возникнут переломы, очень высок. Также в группе риска находятся пациенты с низкой массой тела, курильщики, алкоголики и те, кто принимал длительное время кортикостероиды.
Чтобы избежать переломов, независимо от возраста, очень важно относиться ответственно к своему здоровью и получать необходимое лечение и уход.
Последствия переломов для пожилых людей
Получение переломов для молодых людей, как правило, не является серьезной угрозой для их здоровья: современная медицина научилась эффективно справляться с этой проблемой благодаря смещению костей и применению обезболивающих препаратов. Однако, в пожилом возрасте все немного сложнее. Перелом даже маленькой кости может привести к опасным последствиям, которые в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом. И есть несколько причин, объясняющих этот факт.
Во-первых, кости пожилых людей срастаются гораздо медленнее, чем у молодых. Все дело в ухудшении обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани.
Во-вторых, нередко необходимость в иммобилизации поврежденной части тела, как, например, при переломе шейки бедра или позвонков, приводит к беспокойному постельному режиму, оставляя пациента без движения, что негативно влияет на его физическое и эмоциональное состояние.
Еще одна опасность заключается в возможности тромбоэмболии. Сидячий образ жизни после травмы часто приводит к образованию кровяных сгустков в венах нижних конечностей, которые впоследствии могут закупорить легочные артерии и привести к летальным исходам.
Профилактика переломов: как сохранить здоровье костей
Чтобы избежать переломов, связанных с остеопорозом, необходимо заботиться о здоровье костей еще до наступления старости. Эксперты советуют вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой и практиковать йогу. Однако это далеко не все, что можно сделать для профилактики и восстановления.
Правильное питание — еще один важный фактор. В рационе должна быть рекомендуемая доза витамина D (600-800 МЕ в сутки) и кальция (1000-1500 мг), алкоголь следует избегать. Витамин D можно получить из морской рыбы, кисломолочных продуктов, сливочного масла, овсянки и картофеля, кальций — из творога, сыра, йогурта, разных видов капусты, шпината, орехов и тофу. Также рекомендуется принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы для укрепления костей и иммунитета.
Не менее важно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. Интерес к жизни и внимание со стороны близких могут помочь в борьбе со стрессом и депрессивными мыслями, связанными со старением, и избежать множества проблем со здоровьем.
Треть людей старше 65 лет ежегодно падает, более половины из них — повторно, по данным Всемирной организации здравоохранения. 10-15% падений приводят к серьезным повреждениям. Последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти среди пожилых людей. Переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, особенно важной для людей старшего возраста. После восстановительных мероприятий требуется постоянная мера профилактики повторных переломов.
Как лечат переломы у пожилых людей с разными видами повреждений костей
Для достижения заживления переломов у пожилых людей приходится применять хирургические методы. Один из них – остеосинтез, при котором металлической пластиной соединяются обломки кости, а иногда заменяют костное сочленение целиком на имплантат в рамках эндопротезирования сустава. Однако не всем пожилым людям подходит хирургическая операция, поэтому такое решение принимается в индивидуальном порядке.
Однако к приведению скелета в «исходное состояние» недостаточно – важно, чтобы после этого пациент вернулся к прежней активной жизни. После переломов пациенты заметно ослабевают, теряют мышечную массу, а также теряют интерес к активной жизни. Многие старики, перенесшие перелом шейки бедренной кости, начинают использовать инвалидные коляски и относятся к программам реабилитации с недоверием, которые направлены на восстановление способности к самостоятельной ходьбе. Поэтому крайне важно заранее, еще на этапе планирования лечения, обратиться к квалифицированным реабилитологам, которые помогут совместно с травматологами и хирургами решить эту проблему.
Дистальный перелом лучевой кости
Переломы лучевой кости в дистальном отделе являются одними из наиболее распространенных переломов верхних конечностей. Обычно они происходят при падении на вытянутую перед собой руку. Неосложненные случаи перелома лучевой кости лечатся наложением гипсового лонгета (или полимерной повязки). Однако, если имеется смещение костных отломков или если у врача есть подозрение, что процесс их сращения будет затруднен, больному накладывают спицы.
Лечение данного перелома занимает обычно примерно шесть недель. После этого, больному нужна реабилитация и выполнение легких физических упражнений для восстановления мышечной силы поврежденной руки. Курс данных упражнений направлен на восстановление функции руки и обычно дает хороший результат.
При переломе хирургической шейки плечевой кости, возникающем у пожилых людей при падении на локоть или при резком рывке, лечение может различаться в зависимости от тяжести травмы.
Если обломки кости не смещены, то достаточно фиксации руки специальной повязкой. В более серьезных случаях может потребоваться процедура по совмещению обломков под местной анестезией или даже операция с наложением пластин. Однако стоит учитывать, что ослабленным пациентам операция может быть противопоказана.
Срок иммобилизации обычно составляет в среднем шесть недель, после чего пациенту рекомендуется реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности. Таким образом, проведенные меры помогут восстановить здоровье после травмы перелома хирургической шейки плечевой кости.
Один из видов переломов руки – надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости – часто возникают при травмах локтя, например, при падении на руку. Однако, правильная диагностика этих переломов является крайне важной.
Для лечения таких переломов на руку налагают гипс и фиксирующую повязку. Во всех случаях гипс должен быть на руке около шести недель. В сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.
После наложения гипса необходима реабилитация, которая, как и при других переломах руки, помогает быстрее восстановить функциональность и максимальную полезность руки.
Переломы шейки бедра — травмы, которые часто происходят у пожилых людей при падениях с высоты собственного роста. Это связано с тем, что шейка бедра является самым тонким местом кости и плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются дольше, чем в других местах. Кроме того, переломы шейки бедра требуют хирургического лечения.
Лечение переломов шейки бедра осуществляется при помощи остеосинтеза при использовании штифта, спицы, пластины или замены головки бедренной кости или всего сустава целиком. Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, а период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.
Статистика говорит о том, что в 2010 году на территории России каждые пять минут происходил один перелом шейки бедра. По прогнозам, к 2035 году это число вырастет до одного перелома в три минуты. Но не во всех регионах России пациенты с переломом шейки бедра могут получить современную хирургическую помощь, особенно это касается сельской местности и небольших городов. В связи с этим необходимо уделять большое внимание профилактике падений и своевременному лечению переломов шейки бедра, чтобы уменьшить их количество и снизить сложность лечения.
Вертельные переломы бедра у пожилых людей происходят в результате остеопороза, как и в случае других видов переломов. Бедренная кость зарастает очень медленно, и поэтому хирурги часто предлагают операцию для совмещения отломков или замены тазобедренного сустава.
Лечение перелома и реабилитация после операции могут занять полгода и более. Пациентам необходима помощь в повседневных делах, таких как гигиенические процедуры и приготовление пищи. Кроме того, часто требуется особое адаптирование жилья, чтобы учесть особенности здоровья и ограниченной подвижности пациента.
Переломы большеберцовой кости - что это такое и как им занимаются
Каждый раз, когда мы сталкиваемся с травмами, есть вероятность получения перелома. Особенно это касается колена, потому что при падении на согнутые ноги можно легко повредить соединительные ткани этого сустава, в том числе - большеберцовую кость. Такой перелом, как правило, сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава.
Лечение данной травмы включает накладывание гипса или спиц (аппарат Илизарова), а в более серьезных случаях - проведение операции с применением специальных крепежных материалов, таких как шурупы или пластины.
Как правило, пациенту требуется около полугода для полного восстановления конечности после такого перелома. За это время ему необходимо проходить реабилитационные мероприятия, такие как физиопроцедуры, массаж и т.д.
Несмотря на то, что такой перелом может вызвать много боли и дискомфорта, мы должны помнить, что правильное и своевременное лечение поможет нам быстрее восстановиться и вернуться к обычной жизни.
Перелом лодыжки – частая травма, возникающая в результате травмы ноги или падения пожилых людей на подвернутую ногу. Несколько недель лечения, как правило, требуется для заживления в тех случаях, когда перелом не сопровождается осложнениями.
Эти переломы в большинстве своем лечатся через наложение гипсового лонгета со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое помогает больному опираться на больную ногу, не используя костыли.
Реабилитация пациентов направлена на быстрое восстановление здоровой походки и профилактику хромоты. Обычно, после заживления перелома, медицинский специалист рекомендует пациенту прохождение курсов физической терапии. Они помогают вернуть комфорт и свободу передвижения, которые были утрачены после травмы.
Фото: freepik.com