Артроз: какие симптомы, формы, степени заболевания и как лечить
Хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, известное как артроз, является серьезным заболеванием, которое отличается от артрита, обусловленного острым воспалительным процессом. Артроз состоит из нескольких терминов, таких как остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА) и артрозо-артрит, по международной классификации болезней 1989 года. Оно обусловлено позднелатинским словом «остеоартроз», который состоит из двух древнегреческих корней: osteon, что означает «кость», и arthron, что переводится как «сустав», окончания -osis, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания.
Однако, на практике артроз часто сочетается с артритом. Важно отличать эти заболевания друг от друга, поскольку артроз охватывает не только суставный хрящ, но и суставную сумку (капсулу), синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы, артрит же сосредоточен в основном на острой воспалительной реакции.
Лечение артроза может включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, инъекции глюкокортикостероидов, физиотерапию, массаж и прочие методы. Оказание первой помощи иноязычному туристу, пострадавшему от травмы, например, бока армейской медицины или медицины гражданской обстановки? Учитывая, что на травму может быть вызвана возможность реабилитации, лучше всего обратиться к местному медицинскому центру, где работаем профессионалы, говорящие на иностранных языках.
Артроз: симптомы
Артроз, прежде всего, поражает коленные суставы, а затем – тазобедренные суставы и суставы большого пальца на ногах. Иногда могут страдать голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на кончиках пальцев рук. Остальные суставы редко подвергаются артрозу.
Артроз - заболевание, которое характеризуется деформацией и разрушением суставов. Нередко артроз запускают на начальной стадии развития, когда боли еще не выражены ярко. Впоследствии, при движении суставов, боли усиливаются. Со временем симптомы усиливаются: даже в состоянии покоя боли не проходят. Отдельно можно отметить, что у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, боли в суставах могут появляться в результате стихийных перемен погоды.
Еще одним признаком артроза является грубый хруст в суставах, возникающий при движении. Постепенно звук становится громче и более заметным, в основном, на второй и третьей стадиях развития заболевания. Стоит отметить, что подобный звук, не сопровождающий боли, является нормальным явлением и не указывает на наличие артроза.
Амплитуда движения в пораженном суставе со временем уменьшается из-за мышечных спазмов и появления костных наростов и шипов. Другим признаком артроза является изменение формы сустава и появление остеофитов и отека, приводящих к ощущению «распирания» изнутри.
Важно отличать боли при артрите и артрозе. В первом случае боли не зависят от движения и нередко появляются ночью, а второе - вызывает боли во время движения и, как правило, днем. Боли при артрите сильнее и более острые.
Разные степени артроза
В медицине различают три степени артроза (или остеоартроза), которые характеризуются разными симптомами и уровнем поражения суставов.
Первая стадия артроза проходит почти без симптомов. Иногда пациенты могут испытывать незначительные боли при движении или других нагрузках на пораженные суставы. Наблюдаются патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, которые влекут за собой ослабление мышц, но без видоизменений.
У второй стадии артроза начинается разрушение сустава и появление первых остеофитов. Боль становится ярко выраженной и слышен хруст в пораженных суставах. Нарушаются мышечные функции в результате нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
Третья стадия артроза является самой тяжелой и характеризуется деформацией опорных площадок пораженных суставов, изменением осей конечностей и огрублением суставной сумки. Связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, а также к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, что делает невозможным выполнять естественные движения. В конце третьей стадии артроза сустав разрушается полностью, приводя к полной неподвижности или частичной противоестественной подвижности (неоартрозу). Часто на этом этапе врачи выносят решение о необходимости эндопротезирования поврежденного сустава.
Например, артроз тазобедренного сустава может закончиться срастанием костных поверхностей, что приведет к анкилозированию или замыканию сустава в неестественном положении, нарушающем биомеханику опорно-двигательной системы.
Артроз - это патология суставов, которая вызывает разрушение хрящевой ткани. В результате этого страдает костная ткань, связки и сосуды. Артроз может возникнуть из-за нарушения обмена веществ, травм, перенесенных инфекций и других причин. Его симптомы - болезненность и скованность в суставах, ухудшение подвижности, возможные деформации.
В первую очередь необходимо избавиться от причин, которые могут порождать артроз. Если заболевание уже проявилось, то его лечение стоит начать как можно скорее. Лечение артроза проводится комплексно и может включать:
- Немедикаментозную терапию. Составляют ее ограничение физической нагрузки на пораженный сустав, использование ортезов, массаж, акупунктура, физиотерапия и др.
- Лекарственную терапию. К препаратам, которые применяются при лечении артроза, относятся анальгетики, противовоспалительные и противоревматические средства, хондропротекторы и др.
- Хирургическое лечение. Применяется, если консервативная терапия не дает желаемого эффекта. В таких случаях операции выполняются с целью восстановления структуры и функции суставов.
После завершения курса лечения необходимо продолжать поддерживающую терапию, чтобы избежать рецидивов артроза.
Все вышеперечисленные методы лечения артроза можно успешно применить только при своевременном обращении к врачу. Поэтому, если у вас появились симптомы артроза, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
При лечении артроза используют несколько принципов, среди которых - ограничение нагрузок на поврежденные суставы, ортопедический режим, лечебная физкультура, физиотерапия, декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады, фармакотерапия, тромбоцитарно обогащенная плазма и правильное питание. Остановимся на фармакотерапии и лечебной диете.
Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), чтобы снизить болевой синдром и воспалительные процессы. Они могут быть введены внутривенно или внутримышечно. Местное применение мазей и гелей крайне неэффективно. Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз и избегают длительного применения. Обязательно используют самые "безвредные" препараты и назначают омепразол для снижения риска разрушения слизистой оболочки желудка.
В процессе обострения артроза используют гормональные кортикостероиды "Гидрокортизон" и "Дипроспан" внутрисуставно. Кроме того, используют хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей и повышению качества синовиальной жидкости. Они назначаются на длительный курс, и если в течение шести месяцев не было никаких признаков их воздействия, их отменяют. Гиалуроновая кислота применяется наряду с хондропротекторами, вводится внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами плазма крови пациента, это называется PRP-терапия.
Для лечения остеоартроза используют диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1. Он способствует снижению воспалительных процессов и предотвращает деградацию хрящевой ткани. Эффект этого препарата наступает не ранее чем через две недели.
Нет необходимости придерживаться строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза. Не нужно отказываться от мяса и субпродуктов. Важно употреблять продукты, которые содержат витамины группы В и С. Рекомендуется обильный прием жидкости и категорически не рекомендуется употреблять алкоголь.
Здоровье суставов можно сохранить, если внимательно отнестись к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. При первых признаках артроза следует обратиться к специалисту.
Фото: freepik.com