Бронхит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Бронхит – заболевание, знакомое многим. Острый бронхит часто является сопутствующей проблемой при простуде и ОРВИ. Основным симптомом является кашель. Его появление связано с воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхи. Как правило, воспаление происходит из-за опущения инфекции из верхних дыхательных путей в нижние отделы дыхательной системы, включая трахею, бронхи и легкие.
Бронхит проявляется и протекает по-разному у детей и взрослых. У взрослых, в отличие от детей, мышцы грудной клетки развиты лучше, благодаря чему происходит облегчение процесса откашливания мокроты, а просвет бронхов шире. Кашель помогает оттеснить мокроту, что снижает риск осложнений. Однако, бронхит является серьезным заболеванием, которое нуждается в комплексном лечении независимо от возраста больного.
Заболевания бронхов могут быть как первичными (развиваться самостоятельно), так и вторичными (являться осложнением других инфекционных заболеваний). Вторичный бронхит, как правило, развивается в результате ОРЗ и вызывается активностью вирусов, таких как парагриппа и аденовирусы. Реже он может быть вызван вирусом гриппа, риновирусами и энтеровирусами. Присутствуют также острые бронхиты бактериального и смешанного происхождения.
Однако, не всегда ОРЗ сопровождается бронхитом или приводит к его развитию. Существует несколько предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию инфекционного процесса в бронхах. Главными из них являются раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, которые облегчают проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой могут быть вызваны вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией агрессивных токсических или едких паров.
Средства для разжижения мокроты
Если у человека залегла густая мокрота в бронхах и вызвать ее отхождение кашлем невозможно, то рекомендуется использовать муколитические препараты. Они могут быть назначены при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Кроме того, ранний прием средств для разжижения мокроты при бронхите может ускорить переход кашля из малопродуктивного в продуктивный, способствовать разрешению мокроты и прекращению кашля.
Среди наиболее популярных и широко назначаемых муколитиков можно выделить "Амброксол", "Бромгексин", "Ацетилцистеин" и "Карбоцистеин". Однако не все из них способны вызывать отхаркивание. Например, "Ацетилцистеин" и "Карбоцистеин" могут только разжижить мокроту, но не помочь ее удалить. Исключительно разжиженная мокрота может скапливаться в бронхах, который склонен к "заболачиванию" и может способствовать развитию осложнений.
Отхаркивающие препараты необычны тем, что их цель - стимулировать и усилить кашельный рефлекс. Поначалу это может показаться странным, но это необходимо для того, чтобы активизировать выведение мокроты из бронхов и очистить дыхательные пути. Большинство отхаркивающих препаратов создано на основе растительных экстрактов, включая чабрец (тимьян), алтей, подорожник, термопса и другие лекарственные травы. Примеры коммерческих отхаркивающих лекарственных средств включают натрий гидрокарбонат и гвайфенезин. Также отмечается отхаркивающее действие при использовании препаратов на основе амброксола, который является муколитиком.
Комбинированные лекарства
Лекарства, содержащие несколько компонентов, которые одновременно действуют на разные звенья патогенеза бронхита и его симптомы, называют комбинированными препаратами. Такие лекарства могут иметь муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное и даже противовирусное действие. Например, серия лекарств "Коделак Бронхо", такие как таблетки и эликсир, имеют такое действие.
Фитопрепараты
Необходимо обратить внимание на фитотерапию при лечении бронхита. Растительные препараты способны облегчить процесс выздоровления, снизить симптомы и ускорить восстановление. Например, чабрец обладает антимикробным, мукокинетическим и репаративным действием, солодка – противовоспалительным и противовирусным, термопсис – отхаркивающим, а пихтовое масло – снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств для бронхита.
Комбинированные препараты и средства с комплексным действием широко применяются благодаря возможности снизить дозировку медикаментов и сохранить средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск взаимодействия нескольких лекарственных препаратов, а прием лекарственных средств становится более удобным: одна таблетка заменяет целую серию. Как сделать правильный выбор средства для комплексного воздействия при бронхите?
Курильщики болеют бронхитом в три раза чаще, чем некурящие люди. Это происходит из-за вредной привычки курить, которая вызывает хроническую форму бронхита. Также отдельные случаи предрасположенности к бронхитам могут быть связаны с особенностями анатомического строения бронхов. Люди, у которых бронхиальное дерево длинное и просвет бронхов сужен, страдают бронхитами чаще всего.
Воспаление или отек слизистой бронхов существенно затрудняют отхождение мокроты, что вызывает застойную мокроту в бронхах и создает идеальные условия для микробных агентов. Иммунитет играет важную роль в предотвращении развития бронхита. Ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы могут также способствовать развитию бронхита. Негативное влияние на иммунную систему оказывают различные факторы, включая острые или хронические инфекционные заболевания, стрессы, переутомление, вредные привычки, переохлаждение, неправильный образ жизни, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Нарушения в работе защитной системы организма могут привести к более сильному развитию бронхита, что делает организм более уязвимым для возбудителей болезни.
Симптомы и проявления бронхита у взрослых
В большинстве случаев первым и наиболее заметным симптомом бронхита является кашель. В начале заболевания, примерно в течение двух-трех дней, кашель может быть сухим и приносить мучительные ощущения. Однако через несколько дней кашель становится влажным или продуктивным, при этом может наблюдаться периодическое отделение мокроты.
В большинстве случаев мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Если мокрота приобретает желтоватый или зеленоватый цвет, это может указывать на добавление бактериальной инфекции к вирусной. Кашель может сопровождать больного в течение длительного времени - до двух недель или дольше.
При бронхите температура обычно не поднимается до высоких значений. Однако в случаях, когда бронхит возникает как осложнение гриппа, температура может достигать 40 градусов по Цельсию.
Как и любая другая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма, такими как слабость, сонливость, снижение аппетита и иногда - тошнота.
Без правильного лечения острый бронхит может стать хроническим. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который мучает человека на протяжении нескольких месяцев. Мокроты выделяется немного, и кашель наиболее сильный утром. Также кашель может усиливаться во время сырой и холодной погоды. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но пациенты иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. Хронический бронхит имеет как периоды обострения, так и ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме заключается в том, что воспаление в бронхах почти постоянное, а уровень микробной обсемененности слизистой сохраняется на определенном уровне. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабления защитных сильных факторов организма), происходит обострение заболевания.
Опасности, связанные с бронхитом
Бронхит – заболевание, которое не стоит недооценивать. Если острый бронхит был перенесен несколько раз, не был правильно вылечен или оставлен без лечения, то это может привести к хроническому бронхиту. Однако это не единственное возможное осложнение.
Одним из серьезных осложнений острого бронхита является пневмония. Когда инфекция распространяется из бронхов в альвеолы и ткань легких, развивается воспаление легких.
Хронический бронхит может привести к хронической обструктивной болезни легких, которая затрагивает все бронхиальное дерево. Стенки бронхов теряют эластичность и подвергаются склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции в легочной ткани. Это является отдаленным последствием.
Также частые случаи бронхита могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Лечение бронхита: способы и методы
Бронхит – распространенное заболевание, которое часто сопровождается респираторной инфекцией. Лечение этого заболевания направлено на решение нескольких основных задач: борьбу с инфекцией, уменьшение воспаления стенок бронхов, а также очистку бронхов от скопившейся в них мокроты. Кроме того, лечение должно помочь облегчить общие симптомы интоксикации организма. Рассмотрим наиболее эффективные способы лечения бронхита у взрослых.
Комплексное лечение
Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным, и включать в себя как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры. Именно сочетание этих методов дает наилучший результат при лечении бронхита.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические процедуры часто назначаются врачами для лечения бронхита. Среди наиболее популярных методов – массаж, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и способствуют борьбе с инфекцией.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение бронхита заключается в назначении антибиотиков, противовирусных средств, муколитиков, противокашлевых и противовоспалительных препаратов. Важно подобрать правильную комбинацию препаратов, учитывая особенности заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.
Выводы
Лечение бронхита – это комплексный процесс, который включает в себя множество различных методов. Наилучший результат достигается при сочетании медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур. Выбор любого из этих методов должен осуществляться только врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени развития заболевания.
Лечение бронхита у взрослых: какие препараты следует использовать
Можно ускорить процесс выздоровления при помощи физиотерапии, но медикаментозные методы являются основой в лечении бронхита у взрослых.
Воспаление бронхов может быть вызвано вирусами или бактериями, поэтому лечение бронхита у взрослых начинается с ликвидации первопричины возникновения. В большинстве случаев респираторные вирусы вызывают бронхит, повреждая слизистую и способствуя развитию воспалительных процессов. Только в отдельных случаях возможно присоединение бактерий, что может привести к увеличению объема мокроты и изменению ее цвета на зеленоватый, что говорит о наличии гнойного воспалительного процесса.
Стоит заметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся только препаратами соответствующего вида - противовирусные средства не помогут при бактериальной инфекции и наоборот - антибиотики бесполезны против вирусов.
Чтобы правильно выбрать препараты для лечения, необходимо пройти ряд исследований. Мокроту можно посеять, чтобы определить вид бактерий, вызвавших инфекцию, а анализ крови на антитела позволит установить, является ли инфекция вирусной.
Важный совет: не стоит использовать антибактериальные препараты при простуде, включая бронхит и кашель, без консультации врача. Так как антибиотики не обладают противовирусным действием и не снижают риск бактериальных осложнений, их неправильное применение может оставить негативный след на здоровье пациента. При принятии антибактериальных средств без особой необходимости бактерии развивают устойчивость к ним, что делает их бесполезными в будущем.
В случае возникновения вторичных бактериальных осложнений, преимущественно используют антибиотики пенициллинового ряда, респираторные фторхинолоны или макролиды.
Если же рассматривать лечение острого бронхита, то первоочередное значение имеют противовирусные препараты. Они делятся на 3 группы:
- Препараты прямого противовирусного воздействия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
- Индукторы выработки интерферонов («Тилорон», «Циклоферон» и др.);
- Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).
Обязательно следует помнить, что принимать любые лекарства нужно строго по назначению врача.
Защищая организм от инфекций и остановить воспалительные процессы в бронхах можно, используя препараты с противовоспалительным эффектом. Они предотвращают распространение инфекции, ослабляют боль и жар, и, что немаловажно, препятствуют образованию мокроты. Особенно востребованы нестероидные препараты, способные максимально быстро справиться с воспалением, а также облегчить общее состояние пациента. Для борьбы с воспалением в бронхах можно использовать препараты, основанные на фенспириде или глицирризиновой кислоте (глициррат).
Фото: freepik.com