Анализы на выявление уреаплазмы: методы и расшифровка результатов

В настоящее время в медицинской практике известен род бактерий под названием уреаплазма, представители которого могут вызывать воспалительные процессы слизистых оболочек мочеполовой системы. Кроме того, патологическая активность уреаплазмы может оказать негативное воздействие на внутренние органы. Для выявления этого инфекционного агента необходимо знать, какой анализ следует сдать и где это можно сделать.

Уреаплазма – это одноклеточный микроорганизм, который паразитирует в человеческом организме. Существует много разновидностей уреаплазм, но основными видами для человека являются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Если организм имеет пониженный иммунитет или другие неблагоприятные условия, уреаплазмы могут активироваться и стать причиной развития уреаплазмоза.

Эти микроорганизмы могут вызывать воспаление органов мочеполовой системы и приводить к бронхолегочной дисплазии у детей. Большинство женщин являются носительницами уреаплазмы, и женщины также чаще других страдают от уреаплазмоза. У представительниц прекрасного пола уреаплазма может вызывать бактериальный вагиноз, а у мужчин – простатит, воспаление уретры и придатков яичек.

Часто уреаплазма сочетается с хламидиями или гонореей, и может передаваться от матери плоду через плаценту или во время родов. Если не лечить уреаплазмоз, он может привести к воспалению суставов, пиелонефриту, и в некоторых случаях выкидышу или бесплодию.

Поэтому, если вы планируете беременность или являетесь беременной женщиной, вам обязательно стоит сдать анализ на уреаплазму. Это также рекомендуется перед началом лечения каких-либо воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Около 20 % новорожденных могут быть инфицированы уреаплазменной инфекцией при прохождении родовых путей матери. Но, как правило, дети, которые заразились уреаплазмозом во время родов, вылечиваются от этой болезни без помощи врача, если родители обеспечивают должный уход за малышом. По итогам исследований, к 15 месяцам частота выявления инфекции снижается втрое.

Но не всегда уреаплазмы показывают свое присутствие в организме человека в течение длительного времени, что означает, что носитель может не знать о заражении. Тем не менее, иногда могут проявляться симптомы, неприятные для человека и очень похожие на признаки заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП): страдания, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него.

При возникновении таких жалоб, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Данные методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.

Методы анализа биоматериала при исследовании на наличие уреаплазмоза могут различаться в зависимости от симптомов, которые может выявить врач. Наиболее часто используемые и надежные методы анализа следующие:

1. Культуральный метод, также известный как бактериологический посев. Этот метод анализа позволяет выявить уреаплазму с большей точностью, чем другие методы. Биоматериал, обычно мазок с шейки матки или слизистой оболочки уретры, реже - моча или секрет простаты, помещается в специальную питательную среду. Если уреаплазмы присутствуют в материале, они начинают активно размножаться, а специалист фиксирует результат. Этот метод обладает высоким уровнем точности, однако результаты необходимо ждать от 4 до 8 дней.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) является одним из самых точных методов анализа на уреаплазмоз на сегодняшний день. Чувствительность метода около 96 %, а результаты лабораторного исследования можно получить в течение 4 часов. Обычно для анализа используют выделения из влагалища или мочи. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержаться в пробе в мизерных количествах. Однако, этот метод не информирует о активности уреаплазм и может быть ложноположительным или ложноотрицательным из-за загрязнения пробы или курса лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования соответственно.
3. ИФА (иммуноферментный анализ) - это метод, при котором кровь помещается на полоску с антигенами возбудителя болезни. Этот анализ показывает не наличие микроорганизмов, а наличие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются различные иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой точностью. Результаты исследования можно получить в течение одного дня. Единственный недостаток заключается в том, что результаты исследования не всегда можно точно интерпретировать, поэтому его часто используют в качестве дополнительного теста при установлении диагноза.

Все эти методы являются достаточно точными и достоверными. Однако, точность анализов может сильно зависеть от качества биоматериала и соблюдения правил подготовки к исследованию пациентом.

Как правильно сдать биоматериал на анализ уреаплазмы

Если вы хотите сдать кровь на анализ уреаплазмы, необходимо провести процедуру натощак утром. При использовании молекулярно-биологических методов исследования, первую порцию свободно выпущенной мочи запрашивают для дальнейшего исследования. Чтобы сдать соскоб из уретры, мужчине необходимо воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Однако для женщин данная процедура не требуется (как и не берут мазок) во время менструации. Абсолютно всем пациентам необходимо избегать половых контактов за два-три дня до сдачи анализа на уреаплазму.

Для того, чтобы сдать мазок или соскоб, необходимо провести гигиену половых органов. Это можно сделать вечером, накануне анализа, но не позднее, и не рекомендуется использовать мази или гели.

Правила для женщин при сдаче мазка на уреаплазмоз отличаются от правил для мужчин. Если у дам осталось несколько дней до сдачи мазка, то необходимо избегать применения местных контрацептивов (например, свечей, мазей, вагинальных таблеток), проведения спринцеваний и подмывания горячей водой.

Важно помнить, что и мужчинам, и женщинам нельзя принимать антибактериальные препараты перед сдачей анализа на уреаплазмоз. В случае, если прием таких лекарств был назначен менее чем за месяц до проведения исследования, следует сообщить об этом врачу.

Нормы и аномалии в результатах анализа на уреаплазму

После проведения анализа на уреаплазму, врач может определить, есть ли у пациента заболевание по показателям нормы. Однако необходимо помнить, что наличие уреаплазмы или других микроорганизмов в организме не всегда является признаком болезни и не всегда требует лечения. Дополнительные анализы могут потребоваться для выявления наличия воспалительных процессов.

При использовании ПЦР-диагностики количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 10 4 КОЕ на 1 мл. Если титр превышает этот уровень, значит микроорганизмы обладают патологической активностью. Эта же цифра, равная 10 4 КОЕ на 1 мл, считается нормой для результата культурального метода исследования (посева).

Дополнительным методом исследования на уреаплазму может быть выбран ИФА. Результаты ИФА отражают титр (количество антител в пробе). В идеальном случае, рядом с этим значением в бланке должно быть указано слово «норма». Нормальные значения могут отличаться в разных клиниках, поэтому необходимо ориентироваться на референтные значения, указанные в лаборатории. Если результаты анализа оказались сомнительными, пациенту могут назначить повторный анализ.

Анализ на уреаплазмоз является лишь одним из множества профилактических исследований, которые рекомендуется проходить как минимум раз в год. Особенно важно данный анализ проходить людям, относящимся к группе риска (например, с ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров или переболевшим заболеваниями органов малого таза) и тем, кто страдает бесплодием.

Фото: freepik.com